常常有孩子的家长在拿到孩子的处方后都会追问一句，大夫，吃这个药有什么忌口吗？我有时会说，没关系，正常的米面饭菜都可以，不要吃太饱就行；有时会说，不要吃凉的和辣的。但我交代最多的医嘱是：少吃水果。家长往往很惊讶：“啊？不能吃水果啊？我每天都给他一个苹果（香蕉、梨子、火龙果、芒果…….）”。
为什么我会交代家长少给孩子吃水果？今天就和大家聊聊水果那些事。
家长给孩子吃水果，心底无非是两种想法：第一，水果营养丰富，第二水果润肠通便，加上大多数孩子也喜欢水果的酸酸甜甜，所以，很多家长觉得水果是孩子必需的食物。
先说说营养，其实现在的人，不管是大人还是小孩，食品的结构很丰富，按理说不会有营养不良的孩子，（营养过剩的孩子倒有不少），但是为什么还是会看到一些孩子面*肌瘦，一副发育不良的样子呢？其实不在于营养摄入不够，在于机体没有很好的把食物转化和吸收为我们所需的营养物质，而转换和吸收营养物质则有赖于脾胃功能的强健。
中医将脾胃称为“后天之本”，在儿科上这一点显得尤为突出，可以说任何一种儿科疾病的治疗和调理都绕不开脾胃的功能，脾胃功能最常见的两种障碍是什么呢？一是负担重，二是动力差。所以孩子吃饭，第一不要吃太多，七八分饱就足够了，吃得太多反而影响吸收，第二不能吃凉的东西，这个凉既包括性质凉也包括温度凉，因为凉的食物会伤害脾胃的阳气，这个阳气是什么呢，我们可以通俗的把它理解为动力，脾胃的阳气就好比做饭时锅下面的火一样，是孩子消化食物、吸收营养的能源和动力所在。
那么这和水果有什么关系呢？中医认为，大部分水果都属于凉性的，有一些凉的程度还很重，我们称为寒性或者“性寒”，这样的食物对于孩子娇嫩的脾胃来说，其实伤害很大，久而久之，孩子的脾胃功能就会变差，对食物的消化和吸收能力减弱，变得容易积食，进而影响身体的其他功能，甚至是营养不良。那有家长说了，不吃水果营养哪够啊？其实只要孩子的脾胃功能正常，那么从日常的米面饭菜中就完全能够得到所需的营养。
另外，说到营养，中国人和西方的营养观、食物观有很大的区别。中国人不太在意成分，不太在意这种食物里含有什么物质，他更在意食物进入人体内会给身体带来什么样的反应，为什么西瓜的下面写“性寒”啊，就是因为之前已经有无数的人有过西瓜吃多了会拉肚子、会胃痛的经历，用了温热的药能缓解，所以西瓜的性质是寒凉的，是不适合脾胃虚弱的人吃的，这其实比西方的营养学更加的客观和科学，因为它是直接通过长期的“人体试验”得出的结论。
所以，不必顾虑孩子不吃水果会缺营养，你给他吃太多的水果，反而影响他吸收营养，因为过多的水果伤了他的脾胃功能。
再说说水果通便的事
有很多家长因为孩子解大便比较困难就经常给孩子吃水果，尤其是香蕉，一天一个，甚至更多，来找我给孩子治便秘，我给他说，以后少给孩子吃香蕉，家长就愣了，说吃香蕉的时候大便都这么干，那要是不吃，那不是更干了？我说，你回去试试，水果停掉一周，大便就正常了，结果很多家长就发现，不给孩子吃水果之后，大便真的反而比较正常了，这是什么道理？
其实关于孩子便秘的问题，我们大致可以分为两种类型，一种是实秘，一种是虚秘。所谓实秘，就是说孩子的体质非常好，他的便秘是因为本身阳气旺，火重，所以大便干，这样的孩子，偶尔吃点香蕉是没有问题的，是有好处的。
但是，我们临床上见到的大量的有便秘问题的孩子，本身体质并不好，这种类型的便秘我们叫虚秘，它是因为孩子的脾胃功能比较差，肠道蠕动比较慢，食物残渣在大肠当中停留时间过久，水分被肠道吸收，所以大便比较干，但是这样的孩子他便秘有个特点，就是往往大便头比较干，等这个头出来以后，后面就比较稀了，这叫什么？这叫脾虚，所以这样的孩子也不适合吃凉的东西，你常给他吃香蕉、梨子这些东西，会越发伤害他脾胃的功能，肠道蠕动或越来越慢，所以这样的孩子在刚开始吃水果的时候，确实有通大便的作用，后来就需要加量了，甚至水果加量以后，通便效果也不好了，就是因为长期吃寒凉的水果伤害了孩子的脾胃，所以体制比较差，脾胃功能比较差的孩子，不适合多吃水果。对于这种便秘的孩子，我会首先要求家长把水果给他停掉，然后辅助一些补脾胃的药，经过一段时间的调理，孩子便秘的情况就会缓解。
所以，在此要提醒各位家长，我们且不说水果农药残留，化肥过量的问题，也不说反季节水果、转基因水果这些问题。单纯从身体的角度，从体质的角度来看，很多孩子是不适合吃水果的，尤其不适合长期的、大量的吃性质偏凉的水果。
水果温热平寒凉一览表
01、热性水果：适合寒性体质；樱桃、榴莲。
02、温性水果：适合寒性体质；金橘、石榴、番石榴、木瓜（番木瓜）、大枣、*皮果、索罗果、柠檬（性微温）、杏、荔枝、佛手柑、杨梅、使君子、龙眼（桂圆）、红毛丹、山楂、越橘果、释迦、卡密、枸橘、桃子。
03、平性水果：适合各种体质；椰子肉、无花果、花红（沙果）、李子、菠萝、菠萝蜜、葡萄、薛荔果、西番莲、橄榄、海红、郁李仁、火棘、山樱桃、野樱桃、山胡桃、胡颓子、刺玫果、野苹果、梅子、覆盆子、椰子汁。
04、凉性水果：适合热性体质；梨、刺梨、山梨、枇杷、橙子、莲雾、山竹、草莓（性微凉）、芒果、苹果（性微凉）、橘子、芦柑、火龙果、南酸枣、余甘子、八月瓜、君迁子、莲子芯、百合。
05、寒性水果：适合热性体质；香蕉、柿子、哈密瓜、西瓜、柚子、杨桃、桑葚、金丝瓜、杜梨、猕猴桃、甘蔗、无花果、甜瓜（香瓜）。
